丹纳胰岛素泵的常见问题解决方案都在这里,收藏吧！

正文：

　　我是1型糖尿病，病程：7年，戴丹纳胰岛素泵4年，现住重庆市，自由职业。

　　前几天，在与网上泵友们交流时发现，很多糖友在使用胰岛素泵的时候，只知道打餐前大剂量和换药，其他的功能完全不了解，并由此引发了好多不该出现的问题。我是一个爱总结，又是愿意分享的人，平时也挺注重胰岛素泵的学习的。所以血糖控制的还不错，虽然不是技术人员，但也掌握了不少这方面的知识。今天就先聊一下丹纳胰岛素泵在使用过程中的常见问题,供大家参考：

　　一、丹纳胰岛素泵操作中的常见问题

　　1、泵上显示的剩余药量与实际剩余药量不相符合时怎么办?

　　造成这种错误的原因：

　　(1)装药后进行排气操作时，没有重新设定实际的装药量。而是默认了泵的“2.5CC”(2.5CC是一个默认值，应在这个基础值上加或减来设定实际装药量)。

　　(2)泵在运行的过程中，由于使用者的错误操作进入到“排气画面”。此时虽然没有进行排气操作，但装药量已经发生改变，即变成了泵默认的“2.5CC”，而否认了原来实际的装药量。

　　解决方法：进入泵的排气画面：“装药量2.5CC”，此时根据储药器里面实际的药量调整好剂量，然后按2下“SEL”键退出，此时泵显示的装药量就和实际药量一致了。

　　2、排气时没有药水从导管中出来怎么办?

　　造成这种情况的原因：

　　(1)忘记将螺旋杆安装到储药器上面。

　　(2)将储药器装进泵之前，没有对螺杆的长度进行校对，泵的马达虽然在转动，却没有带动螺旋杆转动。

　　(3)储药器抽药以后，没有人工把储药器中较大的气泡排出(机器排出只能排出微小气泡)。储药器与导管连接后，由于气阻，导致药水出来很慢或根本不能出来。

　　解决方法：卸下导管，取出储药器，排出储药器中的气泡，重新校对螺杆长度，重新再装上导管进行排气。

　　3、进入排气操作后，并不出现“排气”字样怎么办?

　　丹纳泵的设置是：24个小时内只能进行2次排气操作，如果无法排气，则可能是24个小时内已进行过2次排气操作。此时，需要将电池从泵中取出，放置5~10分钟后重新装入，就可以再次进行排气操作。

　　4、装药后储药器不能顺利放入储药器槽怎么办?

　　这时可以稍加压力并轻轻旋转储药器，直至装入。注意：切忌用力将储药器塞进泵里。

　　5、换药时储药器不能顺利从泵中取出怎么办?

　　这时可以稍加压力并轻轻用力拔出储药器。若只拔出储药器，而螺杆卡在泵里面无法取出时，请及时与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

　　6、输注过程中，泵屏幕上显示“错误?”或者“请检测?”并报警时怎么办?

　　此种情况我们叫“堵塞报警”，原因是

　　(1)导管中有大的气泡堵塞导管。

　　(2)胰岛素结晶堵塞导管。

　　(3)输注部位吸收不良导致堵塞。

　　(4)针头处有回血凝固堵塞导管。

　　解决方法：拔出针头后进行“输注餐前大剂量”的操作。如果发现导管里面有气泡就将气泡排出导管，此时针头会有药水滴出，排完空气后更换部位扎入针头(或打开排气图标，重新进行排气)。如果是没有发现导管里面有气泡，针头也有药水滴出，则可能是扎针部位吸收不好，此时需要重新更换部位再扎针，如果是胰岛素结晶堵塞，则没有药水从针头滴出，此时则需要重新更换导管，如果是发现针头处有回血，请参照第15条进行操作。

　　7、装入电池后泵无显示怎么办?

　　(1)可以是电池放置时间过长或者放置过程当中出现漏电现象，导致电池没电，这时请更换一节新电池。

　　(2)更换新电池以后泵仍然没有显示，则可能是泵的电池槽接触不良，请及时与服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

　　8、屏幕上出现“limit”报警时怎么办?

　　由于泵使用者在“医生调节”模式里面对“基础量”，“餐前大剂量”和“日总量”都设置了最大值。所以当上述某一个输注量超过之前设置量的最大值时，泵就会报警提示。此时，需要试用泵进入“医生调节”，对上述量的最大值做调整。

　　9、输注过程中发现导管中有气体怎么办?

　　有气体就有可能使导管堵塞。此时应该拔出针头，进行“输注餐前大剂量”的操作，直到气体排出导管，再重新扎入针头。另外要特别提醒的是，导管与储药器连接的接头处一定要拧紧。否则导管中也会产生气泡，甚至发生漏药的情况。若使用可分离导管，则应注意分离器是否连接好。

　　10、抽药时发现储药器橡皮圈处漏药怎么办?

　　一般是抽药时抽得过多，超过了储药器的存储量时才出现这种情况。因为一支胰岛素笔芯里的胰岛素量其实比300个单位要多，所以抽药时抽到300U就不能再抽。

　　11、输注过程中发现导管与储药器接口处漏药怎么办?

　　此时需要检查导管与储药器的接口处有无松动，如有松动请拧紧。如果是导管接口处破裂导致漏药，请立即更换新的导管。

　　12、大剂量输注到中途突然没有电了怎么办?

　　重新换上一节新的电池，查看大剂量回顾，看已经输注了多少胰岛素到体内。把没有输注进去的胰岛素量继续输注到体内即可。

　　13、扎针部位出现瘙痒，红肿怎么办?

　　一般是皮肤敏感者比较容易出现这种情况，患者对导管上面的钢针或者胶布过敏。此时可以跟代理服务商或者当地售后服务人员取得联系，要求更换无胶布的导管或者软针，从而避免过敏现象的发生。

　　14、扎针部位出现疼痛及硬结怎么办?

　　是由于针头长期扎在同一个部位引起，请及时更换扎针部位，如2~3天更换一个扎针部位。

　　15、导管内靠近针头处出现回血怎么办?

　　请立刻拔出针头，并进行“输注餐前大剂量”操作。如果血液还没有凝固就可以呗冲出来，换部位重新扎针。如果血液已经凝固，针头将没有药水滴出，请立刻更换新的导管。

　　16、泵屏幕上出现“check”怎么办?

　　可能由于错的的操作而引起泵进行的自我检查。这时可以取出电池放置几分钟再重新安装，如此画面较长时间仍不消除，请立刻与服务代理商或当地售后人员联系解决。

　　17、泵屏幕上出现“马达停止”怎么办?

　　由于某种原因造成马达不能正常运转，出现这种情况立刻与服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

　　18、当发现储药器槽帽和电池盖里面的黑色橡皮圈破裂时，怎么办？

　　请联系服务代理商或当地售后服务人员免费更换。

　　二、意外高血糖的常见原因

　　(一)、与胰岛素泵相关的原因

　　1、泵处于“停机”状态(暂停、电池没电、故障)。

　　解决方法：如果是忘记解除泵的“暂停”状态，请立刻解除。如果发现是电池没有电，请立刻更换新的电池。如果找不到原因，请立刻与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

　　2、输注系统：①装药后未排气。②导管与储药器接口处没有拧紧，发生漏药。③导管本身有小瑕疵。

　　解决方法：请按照正确的操作方法进行排气操作。拧紧导管和储药器接头，并重新排气。若发现是导管的问题，请立刻更换新的导管。

　　3、针头：①用力不当、或者由于胶布脱落而导致针头脱落。②针头与导管连接处断裂。③针头太短(只有很小的孩子才用4.5mm长的针头)。

　　4、埋置部位：①感染、导管内有血液或其它液体，造成针头阻塞。②针头扎在皮下硬结内，吸收不良。

　　解决方法：请经常更换输注部位，如2~3天更换一次，有利于药物的吸收，也不容易形成皮下硬结。如发现导管内有血液回流。请参照泵操作常见问题第15条进行操作。

　　5、储药器：①药用完。②气泡阻塞出口。③储药器内“O”型橡皮环破裂导致漏药。

　　解决方法：若发现药已用完，请重新装药。若发现储药器内有气泡，请拔出导管排出气体。若发现储药器有漏药现象，请立刻更换新的。

　　6、气泡：胰岛素未提前从冰箱中取出。

　　解决方法：请与换药前2~4小时把胰岛素从冰箱里取出，让其自然恢复到室温。

　　7、胰岛素结晶沉淀：①过期。②储存不当导致失效。③导管重复使用。

　　解决方法：检查胰岛素的生产日期，如过期请及时更换。注意胰岛素的储存方式。输注导管切勿重复使用，一旦发现问题请立刻更换新的导管。

　　(二)、与胰岛素泵无关的原因

　　1、生病、感染、创伤、巨大的精神应激、发热。

　　2、忘记输注餐前大剂量。

　　3、进食太多。

　　4、基础率太低。

　　5、泵设置、操作错误。

　　6、不测或很少测血糖、未能及时发现意外高血糖。

　　7、血糖仪操作误差。

　　8、低血糖后进食太多。

　　9、胰岛素不是“超短效”或“短效”，

　　错误的使用了“混合胰岛素”(如30R、50R等)。

　　10、胰岛素因为某种原因失效。

　　11、服某些药物(如强的松)后。

　　三、低血糖的常见原因

　　1、血糖下降后未及时减量。

　　2、输注大剂量后未进餐或进餐量(特别是主食)比平时少得多。

　　3、泵基础率太低，反复输注大剂量。

　　4、饮酒后。

　　5、大量运动、洗热水澡、桑拿时间过长等后。

　　6、应激状态消失后未及时调整减量。

　　7、腹泻、胃轻瘫等未减量。

　　8、追加量时忘记体内未用完胰岛素规律。

　　9、不监测血糖，未及时发现低血糖。

　　10、目标血糖太低。

　　解决方法：请立刻进食含糖量较高食物。如：糖块、巧克力、饼干、糖水等，至低血糖反应消失，同时需要监测血糖。

　　丹纳胰岛素泵使用温馨提示：

　　1、 胰岛素的贮藏方法：2~8℃冷藏保存，不能冷冻，不要暴露在热源或直接光照下。

　　2、 胰岛素的使用方法：从冷藏处取出后放置2~4小时，待回复室温后使用，此过程中请勿摇动胰岛素。

　　3、 血糖的监测及其方法：每天应该进行4~7(8)次的血糖监测。监测的时间分别为：三餐前、三餐后2小时、临睡前和凌晨3时，共8个时间点。

　　4、 胰岛素量调整的基本原则：

　　(1) 餐前大剂量的调整：由三餐后血糖值决定。

　　(2) 基础量调整：使用短效胰岛素时，提前3~5小时进行调整。使用超短效胰岛素时，提前1~3小时进行调整。

　　5、请随身携带糖类食物，以备不时之需。

　　上面的内容很多，很多都是我自己的亲身经历，如果大家有补充的内容，可以相互交流，我电话4008550711，微信也是这个电话!

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